Алексей НЕСТЕРЕНКО: ОТНОШЕНИЕ К ИНВАЛИДАМ НУЖНО ПЕРЕСМОТРЕТЬ
- Подробности
- Категория: Нестеренко Алексей Иванович — досье
- Опубликовано 21.03.2019 09:31
- Автор: Super User
- Просмотров: 198
(Газета «Крымская газета» от 2 апреля 2003 года)
В каждом государстве есть группа молей, которые нуждаются в особой заботе и уходе. Например, пожилые граждане, страдающие психическими расстройствами. Мировой практике известны различные системы оказания помощи инвалидам, имеющим психические расстройства. Одна из самых распространенных и укоренившихся на территории постсоветских государств — интернатная система ухода.
Что значит интернат с рациональной точки зрения? Для человека, получающего маленькую пенсию, интернат — это крыша над головой, четырехразовое питание, бесплатная одежда, обувь и медикаменты. Но почему же в таком случае подопечные часто выглядят не так радостно, как бы нам хотелось?
Проживание людей с психиатрической инвалидностью в интернатном учреждении подобно жизни на острове. Контакты с внешним миром регламентированы рамками годами устоявшегося внутреннего распорядка. В большом учреждении, где живет иногда до 300 человек, сложно создать благоприятные психологические условия, и подопечные часто становятся или агрессивными, или, наоборот, пассивными и стараются оградить себя от внешнего мира. Особенно остро психологическая неудовлетворенность сказывается на детях.
Избежать интернатной системы, закрыть стационарные учреждения в настоящее время по объективным причинам невозможно и самое главное то, что с материальной точки зрения человеку, имеющему психические расстройства не выжить в современных условиях, поскольку нет соответствующих служб поддержки по месту жительства. Да и в обществе по отношению к инвалидам по психзаболеванию много предубеждений.
Сотрудники Министерства труда и социальной защиты Автономной Республики Крым, искренне желая изменить ситуацию в домах-интернатах и сделать жизнь подопечных в стационарных учреждения более гуманной, обратились к зарубежному опыту оказания помощи и поддержки людям с психическими проблемами.
Международной программой «Партнерство в сфере здравоохранения и социальной защиты» и британским правительством был поддержан проект «Развитие медицинской и социальной помощи Крыма». Сотрудникам системы социальной защиты была предоставлена уникальная возможность ознакомиться с организацией ухода и предоставления социальной помощи людям с умственной отсталостью и психическими расстройствами.
Две команды специалистов из южного правления медицинской и социальной помощи Северной Ирландии вместе с сотрудниками министерства, Белогорского детского дома и Бахчисарайского психоневрологического интерната на протяжении двух лет изучали возможные варианты снижения для подопечных негативных последствий проживания в больших учреждениях и оторванности от внешнего мира.
Первое, что мы попытались сделать, это увидеть наши учреждения глазами проживающих в них подопечных. Простые занятия с применением ролевых игр дали возможность быстро определить слабые стороны в профессиональной подготовке младшего персонала наших учреждений, т. е. тех людей, которые помогают в каждодневных хлопотах и больше всех контактируют с подопечными.
Обнаружилось также, что в интернатах уделяется мало внимания коллективному обсуждению реальных проблем подопечных и что самое важное — недостаточная личностная ориентация персонала.
Работа в проекте была организована так, что наряду с изучением наших условий работы и жизни подопечных постоянно проводились обучающие тренинги. Это позволило обновить и пополнить знания персонала. Мы многому научились у своих зарубежных партнеров и прежде всего, нам продемонстрировали примеры работы специалистов разных профилей в одной команде.
Изучив результаты нашего сотрудничества с зарубежными специалистами, мы пришли к пониманию того, что очень важно для людей с психиатрической инвалидностью, проживающих в интернате, создать психотерапевтическую среду.
Сложилось так, что наши интернатные учреждения в данной экономической ситуации остались без производственных мастерских. Подопечные лишились возможности заниматься трудовой деятельностью, исключая те интернаты, в которых удалось создать подсобные хозяйства. В интернатах ко всему же недостаточно персонала, в функции которого входит организация и подбор для каждого подопечного приемлемого вида деятельности. Ситуация «ничегонеделания» имеет множество негативных последствий и тяжело сказывается на психологическом климате учреждения в целом.
Несмотря на очень скромные ресурсы, сотрудники министерства и домов-интернатов изыскивают пути включения в режим интернатов элементов жизни обычных людей.
Так, в Бахчисарайском интернате для подопечных оборудовали стадион, установили теннисный стол. Поощряются занятия творчеством и рукоделием. Общение с подопечными стало более демократичным и, что примечательно, в первом футбольном матче на стадионе, который оборудован совместными усилиями, участвовали все сотрудники и подопечные, включая директора интерната.
А в Белогорском детском доме организованы занятия для персонала, перестроены программы обучения и сформированы группы не только для обучения детей грамоте, но и навыкам повседневной жизни.
Сотрудники министерства также работают над составлением проекта практического руководства для персонала интернатов. Такое пособие необходимо тем, кто предоставляет профессиональную помощь людям, имеющим какие-либо физические или психологические недостатки.
Предстоящие социальные реформы требуют изменений отношения общества к незащищенной группе людей, к тем, которые без помощи посторонних и без создания им соответствующих условий не могут рассчитывать на достойную жизнь.