(Газета «Крымские известия» от 27 сентября 2001 года)
Охрана здоровья населения Украины является одной из важнейших задач государства.
В Автономной Республике Крым реализация государственной политики в сфере охраны здоровья возложена на Министерство здравоохранения АРК. Одним из основных направлений в работе Минздрава АРК является разработка и выполнение целевых региональных комплексных программ охраны здоровья, определение приоритетных направлений развития охраны здоровья.
Контрольно-ревизионным отделом Счетной палаты Верховного Совета Крыма было проведено контрольное мероприятие по вопросу целевого и эффективного использования средств республиканского бюджета, выделенных на выполнение целевых региональных комплексных программ по здравоохранению.
В Автономной Республике Крым в 2000 году финансировалось выполнение девяти целевых региональных комплексных программ по здравоохранению:
— региональная программа «Сахарный диабет» на период 2000—2005 годов;
— региональная программа медико-социальных противотуберкулезных мероприятий в Автономной Республике Крым на 2000—2004 гг.;
— программа комплексных мероприятий по предупреждению распространения заболеваний, передающихся половым путем, на период 1998—2000 годов;
— программа «Вакцинопрофилактика в Крыму» на 1996—1998 годы;
— программа развития территориальной службы медицины катастроф Автономной Республики Крым на 1998— 2001 годы;
— республиканская программа «Дети Крыма» в рамках национальной программы «Дети Украины» на период 1996—2000 годов;
— региональная программа «Планирование семьи» на период 1996—2000 годов;
— региональная программа профилактики наркомании и СПИДа в Автономной Республике Крым на 1998—2000 гг.;
— программа «Здоровье пожилого населения».
Кроме того, выделялось финансирование необходимых мероприятий по здравоохранению:
— приобретение слуховых аппаратов;
— хронический гемодиализ;
— лечение психбольных;
— медобеспечение инвалидов;
— приобретение кардиостимуляторов;
— лечение больных за пределами Крыма.
Из 199, 3 млн грн средств республиканского бюджета, выделенных в 2000 году на здравоохранение, на выполнение программ израсходовано 15, 8 млн грн, что составило 7, 9% от суммы, израсходованной на здравоохранение в целом.
В нарушение Закона Украины от 10. 02. 1998 г. № 90/98-ВР «О Верховной Раде Автономной Республики Крым», статьи 26 Конституции Автономной Республики Крым целевые региональные комплексные программы и необходимые мероприятия по здравоохранению не были представлены на рассмотрение в постоянные комиссии и не утверждены в Верховной Раде АРК, которая обязана их утверждать, при необходимости вносить изменения и контролировать реализацию данных программ. Из девяти региональных комплексных программ пять утверждены постановлениями предыдущего состава Совета министров АРК с превышением предоставленных полномочий, а одна — вообще министром здравоохранения и министром труда и социальной защиты АРК. Семь необходимых мероприятий по здравоохранению не утверждены и финансировались в 2000 году при отсутствии правового механизма и путей их выполнения.
В нарушение постановления Кабинета министров Украины № 17 от 9. 02. 2000 г. Министерством здравоохранения без необходимого утверждения профинансировано выполнение программы «Вакцинопрофилактика в Крыму» и семи необходимых мероприятий, на что в 2000 году израсходовано 6379, 2 тыс. грн.
Министерством здравоохранения АРК и учреждениями здравоохранения средства на финансирование программ планируются без учета потребностей, определенных программами, в проект бюджета включаются ассигнования на выполнение неутвержденных программ и необходимых мероприятий. В разрезе программ и мероприятий в конце 2000 года утвержденные ассигнования изменены с учетом фактического расходования средств, в результате чего, по данным Министерства здравоохранения, целевые комплексные региональные программы и необходимые мероприятия профинансированы на 100%.
Министерство здравоохранения осуществляло финансирование целевых программ и необходимых мероприятий неравномерно, и средства расходовались с нарушением действующего законодательства. Из 15, 8 млн грн бюджетных средств, выделенных на выполнение целевых региональных комплексных программ и необходимых мероприятий, финансирование через систему электронных расчетов составило 13, 2 тыс. грн, или 83 процента.
Анализ материалов проверок свидетельствует о том, что медикаменты и оборудование, расчеты за которые осуществлялись через электронную систему платежей, приобретались по завышенным ценам.
В нарушение договорных условий Министерство здравоохранения закупило, а филиал компании 000 «Медфармком» поставил медикаменты по ценам значительно выше действующих на период конкретных поставок, в результате излишне оплачено 541, 9 тыс. грн, что Составляет 36% от суммы, израсходованной на приобретение инсулина. За счет этих средств можно бесплатно обеспечить инсулином около 2000 больных сахарным диабетом.
В цену оборудования и других товаров, которые поставлялись КРГФ «Медтехника» и расчеты производились через электронную систему платежей, включен дисконт от 24 до 33%. Потери бюджетных средств на оплату дисконта составили 915, 8 тыс. грн.
В целом потери бюджета АРК при финансировании республиканских программ здравоохранения в результате расчетов через электронную систему платежей при финансировании региональных программ здравоохранения составили 1870, 1 тыс. грн.
Электронные платежи на сумму 271, 2 тыс. грн проведены с нарушением Порядка оформления обязательств Министерства финансов Автономной Республики Крым перед субъектами предпринимательской деятельности — кредиторами бюджетных учреждений, учета их движения и погашения, утвержденного постановлением Совета министров АРК, при отсутствии задолженности.
На цели, не предусмотренные программами и необходимыми мероприятиями, израсходовано 1596, 8 тыс. грн средств бюджета Автономной Республики Крым.
Так, финансирование программы «Планирование семьи» в 2000 году свелось к обеспечению медицинскими принадлежностями лечебных учреждений здравоохранения Крыма, приобретение которых не предусмотрено программой, на что израсходовано 1142, 4 тыс. грн средств республиканского бюджета.
Мне хотелось бы остановиться на основной причине потерь бюджетных средств при выполнении региональных программ здравоохранения и не только их.
Как говорил Козьма Прутков, «зри в корень».
Основная причина — это невыполнение прежним составом Совета министров законодательства Украины и нормативно-правовых актов Верховной Рады Автономной Республики Крым. Да и о личных интересах некоторые члены Совета министров не забывали. Могу напомнить тем, кто забыл, сколько нарушений, потерь бюджета было установлено Счетной палатой при проверках проведения вексельных взаимозачетов, которые затем бывшим правительством Крыма были преобразованы в так называемые электронные платежи. Только при вексельных зачетах потери бюджета составили свыше 56 млн грн, по электронным платежам — свыше 40 млн грн.
Не слишком ли это большая плата для крымчан за амбиции отдельных чиновников?
Как охарактеризовать действия человека, который осуществлял финансирование программ здравоохранения, закупку медикаментов и оборудования по завышенным ценам электронными платежами? Но, видно, уже были обозначены фирмы, которые будут принимать электронные платежи с завышением стоимости отпускаемой продукции, кто будет их скупать, перепродавать и в конце концов получать наличными потерянные для бюджета суммы.
Неужели в прежнем Совмине не знали о так называемом дисконте электронных платежей, который в 2000 году достиг 40%, а в 2001 году подошел к отметке 50%. Что за счет бюджетных средств существуют и наживаются коммерческие структуры, хотя все мы знаем, кто их швейцарские и крымские учредители.
Конечно, когда, кроме разговоров, за эту проблему возьмутся правоохранительные органы, — виновными окажутся руководители министерств, бюджетных учреждений и органов местного самоуправления. А разве не понятен главный виновник — бывший Совет министров АРК и его любимое детище — Министерство финансов?
Министерству здравоохранения необходимо в кратчайшие сроки исправить отмеченные недостатки и нарушения — и направить свои усилия на выполнение программ по охране здоровья крымчан.
первый заместитель председателя Счетной палаты,
депутат Верховной Рады АРК