РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ КРЫМЧАН - ОБЩАЯ ЗАДАЧА МЕДИКОВ И МЕСТНЫХ ВЛАСТЕЙ

Подробности: Категория: Дейч Борис Давыдович — досье; Опубликовано 17.07.2017 17:18; Автор: Super User; Просмотров: 125

Выступление Председателя Верховной Рады АРК Бориса ДЕЙЧА на совместном заседании Постоянной комиссии ВР АРК по социальным вопросам и здравоохранению и коллегии Министерства здравоохранения АРК

(Газета «Крымские известия» от 6 ноября 2003 года)

Думаю, нет необходимости убеждать аудиторию профессионалов-медиков, представителей органов исполнительной власти городов и районов автономной республики в том, что состояние здоровья населения — один из важнейших показателей жизненного уровня людей и главная характеристика социально-экономического развития общества и государства.

Анализ ситуации в крымском здравоохранении, выступления министра здравоохранения АРК, других участников заседания свидетельствуют, что отрасль, с одной стороны, по ряду лечебных учреждений активно развивается, несмотря на достаточно сложные экономические условия и издержки республиканского и местных бюджетов. А с другой стороны, особенно сельское здравоохранение, — буквально выживает. В ряде сел оно уже просто отсутствует.

Эти две четко обозначившиеся тенденции в здравоохранении требуют глубоко осмыслить причины и последствия того, с чем мы столкнулись.

Я тоже много думаю над этим, учитывая демографические процессы, проходящие в автономии, а также то, что статью 49 Конституции Украины пока никто не отменял. Да и считаю, что материальный уровень жизни большой части населения пока не позволит депутатам Верховной Рады Украины сделать это.

Но всем нам для жизни и работы не дано другого времени. Нам избиратели и государство доверили различные участки работы для того, чтобы даже в сложившихся условиях решать вопросы, находить пути выхода из самых сложных ситуаций.

Объявленный в Крыму по моей инициативе Год медицины, при активной поддержке депутатского корпуса, позволил:

во-первых, активизировать внимание к проблемам здравоохранения со стороны органов власти (хотя и не всех),

во-вторых, максимально, насколько это было возможно, привлечь внебюджетные источники финансирования для капитальных ремонтов и приобретения лечебно-диагностического оборудования,

в-третьих, упорядочить благотворительную помощь медицинским учреждениям,

в-четвертых, и для нас, и для Министерства здравоохранения высветить отношение кадров органов власти к проблемам отрасли, неспособность некоторых из них выполнять делегированные им полномочия в этой сфере.

Когда мы готовились к данному мероприятию, я напомнил Николаю Петровичу Колисниченко, Сергею Георгиевичу Доничу, что торжественно-парадного разговора быть не должно. И тем не менее я не так часто с вами встречаюсь, чтобы не сказать о том, что в здравоохранении республики работает немало энтузиастов, профессионалов не только лечебного дела, но и настоящих управленцев, на которых отрасль фактически сегодня и держится.

Президент Украины высоко оценил работу крымских медиков, присвоив почетные звания «Заслуженный врач Украины» Сергею Георгиевичу Доничу, Сергею Владимировичу Ефетову, Геннадию Петровичу Чинову, Леониду Ивановичу Лукьянову, Андрею Владимировичу Пидаеву, который стал министром здравоохранения Украины, а Любовь Михайловна Ярош удостоена ордена Княгини Ольги III степени.

Это, конечно, высокая оценка за конкретные результаты работы. Но я уверен, что Сергей Георгиевич Донич и его коллеги понимают, что такие высокие звания обязывают ко многому, а самое главное — отстаивать, образно говоря, здоровье крымчан — детей, людей преклонного возраста, решать проблемы лечебных учреждений.

Пристально слежу за результатами работы крымских медиков, многих знаю лично. Хорошо понимаю, что от работников здравоохранения, конечно, зависит многое, но и очень многое должна решать власть всех уровней. Благодарен руководящему корпусу крымской медицины и некоторым главам администраций за то, что в непростое время сохранили сеть учреждений здравоохранения — мы имеем 113 больничных учреждений на 19, 2 тыс. коек. Но в основном все это создавалось, можно сказать, в прошлом веке и сегодня требует капитального ремонта, модернизации оборудования.

В то же время должен отметить, что активно включились в работу по поддержке местного здравоохранения руководители государственных администраций Бахчисарайского, Ленинского, Сакского районов (В. А. Цыганский, А. П. Гриценко, О. В. Клюй. А городские головы Феодосии и Керчи — В. А. Шайдеров и О. В. Осадчий — ведут строительство новых лечебно-профилактических учреждений, закупают новейшее лечебно-диагностическое оборудование, приобретают автомобили «скорой помощи». Знаю, что для этих руководителей их добрые дела в здравоохранении не закончатся в Год медицины, они уже сегодня думают о перспективных планах предстоящих лет.

Но, к сожалению, далеко не везде дела обстоят именно так. Перед совместным заседанием я ознакомился с анализом стоимости койко-дня — по итогам 9 месяцев 2003 года по всем городам и районам Крыма. Конечно, это горестные результаты. Так, стоимость койко-дня в стационаре до 2 гривен — в Симферополе, Ялте, Судаке. В Ленинском районе — 2, 71 гривны. В других сельских районах — до 1 гривны в день. А в Джанкойском и Кировском районах — по 17 и 28 копеек в день соответственно. Какжетак, в Ленинском, Сакском районах можем, а в других — нет? Что касается питания больных, то в Кировском районе средства на это вообще не планируются, а в Джанкойском и Раздольненском районах — по 0, 07 копейки.

Всем вам хорошо известно, что сельское население республики составляет более 38%. И хотя в целом сеть сельского здравоохранения сохранена, там есть очень серьезные проблемы. В 30 фельдшерско-акушерских пунктах нет медицинских работников. В первую очередь это относится к Первомайскому, Белогорскому, Черноморскому и Советскому районам.

Обращаясь к представителям органов местного самоуправления, заместителям глав администраций регионов, хочу сказать: вам же не безразлично, что думают о вас люди в этих селах и что будет после вас. «Нет специалистов!» — скажете вы. Медицинский университет, медицинские колледжи в Автономной Республике Крым готовят достаточно кадров. Ежегодно медицинский университет им. С. Георгиевского и медицинские колледжи республики выпускают около 700 специалистов. Но почему они не доезжают до сельской местности? Этот вопрос я хотел бы задать и Анатолию Андреевичу Бабанину, его заместителям. Почему выпускники, получившие образование за счет государства, не доезжают до села? С ними же надо работать! Но и представителям органов местного самоуправления хочу сказать: «К вам никто не поедет в сельскую местность, если не будете строить совместную работу с учебными заведениями, не будете создавать условия для работы молодых специалистов».

Заключайте договоры с медуниверситетом, медицинскими колледжами! И на основе договоров готовьте фельдшеров. Нет жилья? Есть! Люди его продают за бесценок. Покупайте, ремонтируйте и давайте врачам, фельдшерам, учителям. История ведь свидетельствует, что в XVIII—XX веках жилье, дрова учителю, врачу власть обеспечивала. В ФАПах на селе работает 19% пенсионеров. А что дальше?

Я был уверен, что за этот год мы серьезно укрепим материальную базу сельских лечебных учреждений. Но факты — вещь упрямая. На сегодня 75 ФАПов нуждаются в капитальном ремонте. Из них 11 — в Красногвардейском районе, 10 — в Советском, 7 — в Симферопольском. В аварийном состоянии Приветненская участковая больница (г. Алушта). В 176 ФАПах отсутствуют телефонная связь, холодильники. Как же там можно обеспечить своевременную и качественную помощь населению? Не говорю уже о том, что есть советы, которые не выделяют средства для оказания экстренной медицинской помощи. Думаю, что ФАПу для этих целей достаточно 200 гривен в месяц. И эти средства всегда можно найти. Ведь персональные автомашины, шикарные кабинеты уже есть почти в каждом сельском совете, а на скорую медицинскую помощь нет средств.

Просил бы руководителей городов и районов, заместителей, ведущих эти направления, разобраться раз и навсегда с нерешенными вопросами, разработать программу развития и возвращаться к ней каждый день, как делают это О. В. Осадчий, В. А. Цыганский, О. В. Клюй, Н. И. Разумовский.

Власть должна заботиться о бюджете отрасли. А врачи — лечить людей, предупреждать их заболевания. У руководителей органов здравоохранения также должна быть очень четкая принципиальная позиция в отстаивании интересов лечебных учреждений.

Мне нравится, как приступил к делу Сергей Георгиевич Донич, имеющий за плечами большой опыт. Но я бы просил Сергея Георгиевича быть более требовательным, когда речь идет об исполнении местными органами исполнительной власти делегированных им полномочий в вопросах работы учреждений здравоохранения.

Готовясь к данному мероприятию, я проанализировал исполнение программ и постановлений Верховной Рады по вопросам здравоохранения. За последние пять лет их принято более двенадцати, но результат их реализации крайне низкий, хотя Министерство здравоохранения АРК как исполнительный орган власти в этой сфере в ответе за их выполнение. Деньги деньгами. Их никогда много не бывает. Возьмите реализацию программ по здравоохранению под жесткий контроль. Кстати о программах: больше реальных дел — меньше бумаг.

Вот создали Республиканский диагностический центр на базе восьмой поликлиники, однако что это за диагностический центр, если там нет даже томографа и другого современного оборудования. Прошу вас, Сергей Георгиевич, заложите в смету расходов по данному учреждению на 2004 год финансирование на приобретение этого оборудования и внедрение других новых технологий.

Думаю, что на сессии Верховной Рады АРК в декабре мы подведем итоги сделанного в Год медицины и спросим жестко с тех, кто прикрывался неисполненными бюджетами, отсиделся, даже не пытаясь решать конкретные вопросы!

Уверен, что депутаты Верховной Рады Крыма поддержат мою идею о «трехлетке» медицины, К этому выводу пришел потому, что проблем нерешенных еще очень много.

Обращаясь к министру финансов А. А. Грессу, к заместителю Председателя Совета министров АРК В. А. Дзоз, хочу обратить их внимание на то, что за 9 месяцев республиканские учреждения здравоохранения недофинансированы на 2 млн 100 тысяч гривен. Принимайте меры по дофинансированию отрасли в соответствии с утвержденным бюджетом.

И в заключение — о некоторых наших общих задачах.

Во-первых, сейчас, когда идет работа над проектом бюджета 2004 года, надеюсь, что совместно с депутатами Верховной Рады АРК мы сделаем его более социально направленным.

Во-вторых, прошу руководителей органов местной исполнительной власти предусмотреть в бюджетах будущего года необходимые затраты на развитие здравоохранения в городах, районных центрах, селах и поселках.

В-третьих, повсеместно, начиная с Министерства здравоохранения АРК, надо проанализировать ход выполнения делегированных полномочий в области здравоохранения.

В-четвертых, сегодня много ведется разговоров по поводу оптимизации сети учреждений здравоохранения. Это, очевидно, объективная необходимость, и я поддерживаю ее. Но это надо делать разумно, профессионально, взвешенно, не так, как попытались это решить в г. Старый Крым. Нам необходимо идти по пути создания сильных специализированных лечебных учреждений. Надо поднимать роль и значение главных специалистов Минздрава республики. Надо поднимать роль института имени И. Сеченова, медицинского университета имени С. Георгиевского в подготовке кадров и повышении их квалификации.

Большая работа предстоит по проведению диспансеризации населения Крыма, профилактике и лечению туберкулеза, пропаганде здорового образа жизни.

Все проблемные, постановочные вопросы, которые прозвучали сегодня, будут рассмотрены в Верховной Раде и Совете министров АРК. Кроме того, часть поручений будет направлена в города и районы. И прошу не присылать отписок «о сделанном» в виде одного предложения о том, что вы рассмотрели. Настало время говорить о конкретных результатах. Как говорил классик мировой литературы, у нас у всех есть один якорь, с которого, если сам не захочешь, никогда не сорвешься, — это чувство долга. Давайте об этом помнить всегда!